耳疱疹的症状主要有耳部疼痛、水疱或皮疹、听力下降、眩晕、面瘫等。耳疱疹通常由水痘-带状疱疹病毒感染引起,可能累及耳部皮肤、神经或内耳结构。
耳疱疹早期常表现为单侧耳部剧烈疼痛,呈灼烧感或刺痛感,可能放射至头部或颈部。疼痛通常先于皮疹出现,持续数天至一周。疼痛可能与病毒侵犯耳大神经或迷走神经耳支有关。若疼痛影响睡眠或日常活动,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物,同时避免抓挠或挤压患处。
耳廓、外耳道或耳周皮肤可出现簇集性水疱,疱液初期澄清后变浑浊,破溃后形成糜烂或结痂。皮疹沿神经分布呈带状排列,可能伴随瘙痒或麻木感。疱疹期需保持局部清洁干燥,避免继发感染,可遵医嘱外用阿昔洛韦乳膏或喷昔洛韦乳膏抗病毒治疗。
病毒侵犯内耳时可导致感音神经性听力下降,多为一侧突发性耳聋,可能伴随耳鸣或耳闷胀感。听力损伤程度从轻度到重度不等,早期使用甲钴胺片、银杏叶提取物注射液等神经营养药物有助于改善症状。若听力持续恶化,需及时进行纯音测听等检查。
内耳前庭神经受累时可引发旋转性眩晕,伴随恶心呕吐、平衡障碍,持续数小时至数天。眩晕发作期应卧床休息,避免头部剧烈运动,可遵医嘱使用盐酸倍他司汀片或地芬尼多片控制症状。严重眩晕需排除其他中枢性病因。
病毒侵犯面神经膝状神经节时,可能出现同侧面肌瘫痪,表现为额纹消失、眼睑闭合不全、口角歪斜等。急性期需联合糖皮质激素如泼尼松片和抗病毒药物如泛昔洛韦胶囊治疗,配合面部肌肉康复训练。面瘫恢复期可能需3-6个月。
耳疱疹患者应保持充足休息,避免劳累或精神紧张。饮食宜清淡,多摄入富含优质蛋白和维生素的食物如鸡蛋、西蓝花等,避免辛辣刺激性食物。注意耳部防护,避免受凉或进水。若出现高热、剧烈头痛或意识改变等严重症状,须立即就医。带状疱疹疫苗有助于降低老年人群发病风险。