孢子阳性不一定是艾滋病。孢子阳性通常指真菌感染，而艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的免疫系统疾病，两者无直接关联。
孢子阳性多提示存在真菌感染，常见于皮肤癣菌、念珠菌等微生物检测中。真菌感染可能发生在免疫力正常人群，表现为足癣、股癣或口腔念珠菌病等症状，通过抗真菌药物如硝酸咪康唑乳膏、氟康唑胶囊等治疗即可改善。免疫功能低下者更易出现反复真菌感染，但需结合HIV抗体检测判断是否与艾滋病相关。
艾滋病确诊需依靠HIV抗体/抗原检测，典型症状包括持续发热、体重骤降、机会性感染等。若仅发现孢子阳性而无HIV感染证据，应针对真菌感染进行治疗。但若同时存在高危行为史和免疫功能异常表现，则需完善HIV筛查以排除合并感染可能。
日常需保持皮肤清洁干燥，避免与他人共用毛巾等个人物品。出现反复真菌感染或伴随消瘦、长期低热等症状时，应及时就医进行HIV检测。确诊艾滋病患者需规范抗病毒治疗，同时加强真菌感染的预防和管理。
