西医通常可以有效控制高血压，但难以彻底根治。高血压的治疗目标主要是通过药物干预和生活方式调整将血压控制在安全范围内，减少并发症风险。常用降压药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等类别，需根据患者个体情况制定方案。
西医治疗高血压的核心手段是降压药物，如苯磺酸氨氯地平片可阻断钙离子通道松弛血管平滑肌，马来酸依那普利片能抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩，氢氯噻嗪片通过利尿作用降低血容量。这些药物联合使用时需监测电解质和肾功能，长期服药患者可能出现干咳、水肿等不良反应。动态血压监测和靶器官功能评估是调整用药方案的重要依据，合并糖尿病或冠心病者需优先选择具有器官保护作用的降压药。
对于难治性高血压患者，西医会采用多药联合策略或介入治疗。肾动脉交感神经射频消融术适用于药物控制不佳的特定人群，可选择性阻断过度活跃的肾交感神经。继发性高血压患者需针对病因治疗，如肾上腺肿瘤切除可根治醛固酮增多症导致的高血压。但原发性高血压患者仍需终身管理，血压达标后擅自停药会导致反弹风险。
高血压患者应保持每日钠盐摄入低于5克，适当补充钾镁含量高的蔬菜水果，每周进行150分钟中等强度有氧运动。控制体重指数在24以下，戒烟限酒并保证7小时睡眠，定期监测晨起和睡前血压。突发剧烈头痛或视物模糊需立即就医，避免高血压急症引发脑出血或急性心衰。
