丹参滴丸与速效救心丸的主要区别在于成分、适应证及作用机制不同。丹参滴丸以丹参为主成分，适用于气滞血瘀型冠心病心绞痛；速效救心丸含川芎、冰片等，主要用于气滞血瘀型胸痹的急性发作。两者在起效时间、适用阶段及具体功效上存在差异。
丹参滴丸的核心成分为丹参提取物，辅以三七、冰片等药材。其作用机制侧重于活血化瘀、改善微循环，适合冠心病患者长期服用以预防心绞痛发作。该药通过抑制血小板聚集、扩张冠状动脉实现治疗效果，起效相对平缓，需规律用药1-2周才能显现稳定疗效。常见剂型为滴丸剂，舌下含服时可通过黏膜快速吸收，但胃肠吸收速度较慢。
速效救心丸以川芎嗪和冰片为主要活性成分，具有显著的扩张冠状动脉、缓解血管痉挛作用。其特色在于急性发作时舌下含服3-5分钟即可起效，适用于突发性胸痛、胸闷的紧急处理。该药通过快速调节一氧化氮水平来改善心肌供血，但维持时间较短，不建议作为长期用药。需注意连续含服3次无效时应立即就医，避免延误心肌梗死救治时机。
使用丹参滴丸期间可能出现胃肠道不适，长期服用需监测凝血功能。速效救心丸因含冰片，部分患者可能出现口腔麻木感，低血压患者慎用。两种药物均需在中医辨证指导下使用，合并心力衰竭、严重心律失常者应配合西医治疗。日常应注意低盐低脂饮食、规律监测血压，心绞痛发作频率增加或程度加重时需及时调整治疗方案。
