后背疼通过胃镜检查出胃炎通常是真实的，胃炎可能引起牵涉性疼痛放射至后背。胃炎主要有胃黏膜炎症、胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流等原因引起。
胃黏膜炎症是胃炎的典型表现，胃镜检查可直接观察到胃黏膜充血水肿或糜烂。炎症刺激内脏神经可能引发后背牵涉痛，患者常伴有上腹隐痛、餐后饱胀感。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片、复方谷氨酰胺颗粒等药物保护胃黏膜。
胃酸过多会腐蚀胃黏膜并刺激神经末梢，疼痛可能向胸椎区域放射。这类患者多存在烧心、反酸症状，胃镜下可见胃窦部黏膜糜烂。奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物能有效缓解症状。
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎主要病因，细菌产生的毒素会引发持续炎症反应。胃镜取活检进行快速尿素酶试验可确诊，典型表现为胃窦部黏膜颗粒样改变。根治需采用含枸橼酸铋钾胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片的四联疗法。
长期服用非甾体抗炎药会破坏胃黏膜屏障，导致化学性胃炎。胃镜下可见黏膜出血点或浅表溃疡，疼痛可能向背部放射。需停用损伤性药物并使用硫糖铝混悬凝胶等黏膜保护剂。
十二指肠内容物反流会损伤胃黏膜，胃镜下可见胆汁湖形成。这种碱性反流物刺激可产生持续性上腹痛并放射至后背，需使用熊去氧胆酸胶囊结合多潘立酮片改善胃肠动力。
确诊胃炎后需调整饮食习惯，避免辛辣刺激及油腻食物，规律进食并控制每餐食量。戒烟限酒有助于黏膜修复，保持情绪稳定可减少胃酸异常分泌。若后背疼痛持续加重或出现呕血黑便，应立即复查胃镜排除其他器质性疾病。
