孩子吃退烧药也不退烧咋办

孩子吃退烧药也不退烧可通过调整用药方式、物理降温、补充水分、观察伴随症状、及时就医等方式处理。这种情况可能与药物吸收不良、剂量不足、病原体耐药、合并其他疾病、退烧药选择不当等因素有关。

1、调整用药方式

部分退烧药需与食物同服以促进吸收，如布洛芬混悬液建议餐后服用。若孩子服药后呕吐，可改用对乙酰氨基酚栓剂直肠给药。家长需注意不同剂型的用药间隔，如口服剂型需间隔4-6小时，24小时内用药不超过4次。

2、物理降温

用温水擦拭孩子颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，水温控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦浴，可能引发寒战或皮肤刺激。可配合退热贴敷额头，每4小时更换一次。物理降温期间需持续监测体温变化。

3、补充水分

发热时孩子通过呼吸和皮肤丢失水分增多，每升高1℃体温需增加10%的补液量。可给予口服补液盐Ⅲ或稀释的苹果汁，少量多次饮用。观察尿量应保持每4-6小时排尿一次，尿液呈淡黄色为宜。

4、观察伴随症状

若出现皮疹、抽搐、意识模糊等症状，可能提示幼儿急疹、热性惊厥或脑膜炎。持续高热伴咳嗽超过3天需警惕肺炎，腹泻伴血便可能为细菌性肠炎。家长应记录症状起始时间、频率和进展情况。

5、及时就医

3月龄以下婴儿体温超过38℃应立即就诊。大龄儿童持续高热超过72小时，或体温反复超过40℃，需完善血常规、C反应蛋白等检查。细菌感染可选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，病毒感染可配合奥司他韦颗粒治疗。

家长应保持室内温度22-24℃，湿度50%-60%，避免过度包裹衣物。发热期间可给予米汤、藕粉等易消化食物，避免高糖饮食加重脱水。体温稳定后24小时内不宜剧烈运动，建议每日测量体温3次并记录。若孩子出现嗜睡、拒食、呼吸急促等表现，须立即前往急诊科就诊。