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胆囊结石应该怎样治疗

发布时间: 2026-02-14 14:25:18

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胆囊结石可通过调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石术、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等方式治疗。胆囊结石可能与胆汁成分异常、胆囊收缩功能减弱等因素有关,通常表现为右上腹疼痛、恶心呕吐等症状。

1、调整饮食

胆囊结石患者应减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,如肥肉、动物内脏等。可适当增加膳食纤维的摄入,如燕麦、糙米等粗粮,有助于促进胆汁排泄。避免暴饮暴食,保持规律饮食,有助于减轻胆囊负担。同时要多喝水,每日饮水量保持在2000毫升以上,有助于稀释胆汁。

2、药物治疗

对于胆固醇性胆囊结石,可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等溶石药物。若合并感染,可使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。疼痛明显时可使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物。药物治疗需在医生指导下进行,不可自行用药。

3、体外冲击波碎石术

适用于单发、直径小于2厘米的胆囊结石。通过体外冲击波将结石击碎,配合药物促进碎石排出。该治疗创伤小、恢复快,但可能存在结石残留或复发的风险。术后需定期复查超声,观察结石排出情况。治疗前后需配合药物和饮食调理。

4、腹腔镜胆囊切除术

是目前治疗胆囊结石的常用手术方式,适用于反复发作或有并发症的患者。手术通过腹部3-4个小切口进行,创伤小、恢复快。术后可能出现腹泻、消化不良等不适,多数在数月内可自行缓解。术后需低脂饮食,逐步过渡到正常饮食。

5、开腹胆囊切除术

适用于合并严重感染、胆囊穿孔或腹腔镜手术困难的患者。手术创伤较大,恢复时间较长。术后需密切观察切口愈合情况,预防感染。早期下床活动有助于恢复胃肠功能。术后饮食需从流质逐步过渡到正常饮食,避免油腻食物。

胆囊结石患者平时要注意饮食清淡,避免高脂高胆固醇食物,保持规律作息。适当运动有助于促进胆汁排泄,但要避免剧烈运动。定期体检,尤其是肥胖、糖尿病等高危人群更应重视胆囊检查。若出现持续腹痛、发热、黄疸等症状应及时就医。术后患者要遵医嘱复查,观察恢复情况,预防结石复发。

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