胆结石疼痛发作时可通过调整体位、热敷、药物镇痛、禁食及就医治疗等方式缓解。胆结石疼痛通常由结石嵌顿、胆囊收缩或合并感染等因素引起。
采取右侧卧位或膝胸卧位可减轻胆囊压力。胆囊位于右上腹，改变体位可能帮助嵌顿的结石移位，缓解胆道梗阻。避免平躺或左侧卧，可能加重胆囊牵拉痛。若疼痛持续超过1小时或伴随发热，需立即就医。
用40℃左右热毛巾敷于右上腹15-20分钟，每日重复进行3-4次。热敷能放松胆管平滑肌，促进胆汁流动，缓解痉挛性疼痛。注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者慎用。热敷后疼痛未减轻或出现皮肤发红需停止。
可遵医嘱使用山莨菪碱片解除胆道痉挛，或布洛芬缓释胶囊抑制炎症反应。合并细菌感染时需联用头孢克肟分散片等抗生素。禁用吗啡类镇痛药，可能加重Oddi括约肌痉挛。用药后需观察是否出现皮疹、呕吐等不良反应。
疼痛发作期应禁食12-24小时，避免食物刺激胆囊收缩。缓解后可逐步尝试低脂流食如米汤、藕粉。忌食油炸食品、肥肉、蛋黄等高脂食物，减少胆汁分泌需求。每日饮水保持1500毫升以上，有助于稀释胆汁。
出现持续性绞痛、黄疸或39℃以上高热时，需急诊行胆囊切除术或ERCP取石。超声检查可明确结石位置，血常规判断感染程度。急性化脓性胆囊炎可能需穿刺引流，合并胰腺炎时要禁食胃肠减压。
胆结石患者日常需保持规律低脂饮食，避免过度劳累和情绪紧张。建议每月进行1次肝胆超声复查，结石直径超过2厘米或反复发作者应考虑择期手术。适量运动如散步有助于促进胆汁排泄，但发作期需卧床休息。出现餐后右上腹隐痛等先兆症状时，可提前服用熊去氧胆酸胶囊预防发作。
