胆道结石可通过药物排石、内镜取石、腹腔镜手术、开腹手术、中医调理等方法治疗。胆道结石通常由胆汁成分异常、胆道感染、胆道梗阻、代谢异常、寄生虫感染等因素引起，可能表现为右上腹疼痛、黄疸、发热、恶心呕吐、消化不良等症状。
药物排石适用于结石较小且无严重并发症的情况，常用药物包括熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片、消炎利胆片等。熊去氧胆酸胶囊能溶解胆固醇结石，适用于胆囊功能良好的患者。鹅去氧胆酸片通过降低胆汁胆固醇饱和度发挥作用。消炎利胆片可缓解胆道炎症，辅助结石排出。药物排石需配合低脂饮食，定期复查超声监测结石变化。
内镜逆行胰胆管造影取石适用于胆总管结石，通过十二指肠镜直达胆管开口取出结石。该方式创伤小，恢复快，可同时放置胆管支架解除梗阻。操作前需禁食，术后需监测血淀粉酶预防胰腺炎。对于合并急性胆管炎者，内镜取石能快速引流胆汁控制感染。内镜取石对肝内胆管结石效果有限。
腹腔镜胆囊切除术是胆囊结石的首选术式，具有创伤小、疼痛轻、住院时间短等优势。术中需解剖胆囊三角，完整切除胆囊。对于胆总管结石可联合胆道镜探查取石。术后可能出现肩部放射性疼痛，与二氧化碳气腹刺激膈神经有关。腹腔镜手术禁用于严重心肺疾病、凝血功能障碍及多次腹部手术史者。
开腹胆总管探查术适用于复杂胆管结石或内镜治疗失败者，可直视下清除结石并放置T管引流。传统开腹手术视野暴露充分，能处理胆管狭窄等复杂情况，但创伤较大恢复慢。术后需保持T管通畅，记录每日胆汁引流量。开腹手术还可能用于肝内胆管结石的肝叶切除，需评估肝功能储备。
中医采用疏肝利胆法治疗胆石症，常用方剂有大柴胡汤、茵陈蒿汤等。针灸选取阳陵泉、胆俞等穴位促进胆汁排泄。中药金钱草、鸡内金等具有溶石作用。中医调理适合结石较小且无急性炎症者，需配合饮食忌油腻。治疗期间应监测肝功能，出现寒战高热需立即就医。
胆道结石患者日常应保持规律饮食，避免高胆固醇食物如动物内脏、蛋黄等。适量运动有助于改善胆汁淤积，推荐每天步行30分钟。术后患者需遵医嘱定期复查腹部超声，观察结石是否复发。出现持续性腹痛、皮肤巩膜黄染、尿液颜色加深等表现时，应及时就诊评估胆道梗阻情况。长期结石刺激可能增加胆道肿瘤风险，建议40岁以上患者每年进行肿瘤标志物筛查。
