经前胸胀痛不一定是没怀孕的征兆，可能与激素波动、乳腺增生或早期妊娠反应有关。经前期乳房胀痛通常由黄体期孕激素水平升高引起，而怀孕初期也可能因激素变化出现类似症状。
经前胸胀痛常见于月经来潮前1-2周，与体内雌激素和孕激素水平周期性变化相关。激素刺激乳腺导管扩张和腺泡增生，导致乳房组织充血水肿，表现为胀痛、触痛或结节感。这种症状通常在月经开始后逐渐缓解，属于生理性变化。日常可通过穿戴宽松内衣、减少咖啡因摄入、热敷缓解不适，若疼痛明显可遵医嘱使用逍遥丸、乳癖消片或布洛芬缓释胶囊等药物。
怀孕初期因绒毛膜促性腺激素和孕酮水平持续升高，部分孕妇也会出现乳房胀痛，并伴随乳晕颜色加深、乳头敏感等变化。这种症状可能从受孕后2-3周持续至孕中期，与经前胀痛的区别在于不会随月经来潮消退。疑似妊娠者建议通过早孕试纸检测或血HCG检查确认，避免误判。妊娠期乳房护理需避免过度刺激，选择无钢圈孕妇内衣，若出现异常肿块或溢液需及时就诊。
日常应注意记录月经周期及症状变化，区分生理性胀痛与病理性表现。乳腺增生、乳腺炎或乳腺囊肿等疾病也可能导致乳房胀痛，常伴随肿块、皮肤改变或异常分泌物。建议每年进行乳腺超声检查，40岁以上女性定期结合钼靶筛查。保持规律作息、控制高脂饮食、适度运动有助于调节内分泌，减少乳房不适发生概率。
