长老年斑可通过激光治疗、冷冻治疗、药物治疗、化学剥脱、日常护理等方式改善。老年斑通常与皮肤老化、紫外线损伤、遗传因素、代谢异常、局部摩擦刺激等因素有关。
激光治疗通过选择性光热作用破坏黑色素颗粒，常用调Q激光或皮秒激光。治疗时可能出现短暂红肿，术后需严格防晒避免色素沉着。适用于颜色较深、面积较大的老年斑，通常需要多次治疗，间隔周期为1-3个月。治疗前后应避免使用光敏性药物。
冷冻治疗使用液氮快速冷冻病变组织，使老年斑坏死脱落。治疗后可能形成暂时性色素减退或轻微瘢痕，需保持创面干燥预防感染。适合数量较少、位置表浅的老年斑，术后2周内避免沾水。皮肤敏感者慎用此方法。
可遵医嘱使用氢醌乳膏抑制酪氨酸酶活性，维A酸乳膏促进角质代谢，复方熊果苷软膏淡化色素。药物需持续使用数月，可能出现皮肤刺激反应。联合使用维生素E乳膏有助于减轻药物不良反应。用药期间需加强保湿修复。
采用果酸、水杨酸等化学制剂可控性破坏表皮，促进新生皮肤替换。治疗后有短暂脱屑期，需配合修复类护肤品。浓度选择需根据斑块深度调整，浅层斑使用20%-35%果酸，深层斑需50%以上浓度。每月治疗1次，3-5次为完整疗程。
每日使用SPF30以上防晒霜，戴宽檐帽减少紫外线接触。口服维生素C和维生素E辅助抗氧化，外用含烟酰胺护肤品抑制黑色素转运。避免过度摩擦刺激皮损部位，保持皮肤清洁湿润。控制血糖血脂有助于减缓皮肤老化进程。
改善老年斑需综合多种手段，治疗期间应记录皮损变化情况。避免自行抠抓或使用不明成分祛斑产品，防止皮肤屏障受损。饮食注意补充富含维生素A、维生素C的新鲜蔬菜水果，适度运动促进新陈代谢。若斑块突然增大、颜色不均或出血，应及时就诊排除恶性病变可能。
