同房没有射里面也有可能会怀孕，但概率较低。怀孕的发生与精液是否进入阴道、精子活力以及女性排卵期等因素有关。
男性在性兴奋时分泌的前列腺液中可能含有少量精子，若这些精子通过外阴接触进入阴道，且在女性排卵期附近，仍存在受孕可能。体外射精的避孕失败率较高，因射精前尿道残留精子或控制不当可能导致精液泄漏。女性排卵时间存在个体差异，安全期推算并不完全可靠，精子在女性生殖道内可存活数天，增加意外妊娠风险。
少数情况下，男性生殖系统异常如逆行射精或输精管功能障碍，可能导致精液未正常排出却仍有活性精子进入阴道。某些避孕措施使用不当，如避孕套破裂或滑脱，也会造成精液意外泄漏。存在先天性宫颈松弛或阴道畸形的女性，可能增加精子逆流进入宫腔的概率。
建议采用避孕套、短效避孕药等更可靠的避孕方式，体外射精不能作为常规避孕手段。若月经延迟超过一周或出现早孕症状，应及时进行早孕检测。日常可记录月经周期帮助判断排卵时间，避免高危性行为。有长期避孕需求者应咨询医生选择适合的避孕方案。
