孩子晚上睡觉总是鼻塞可通过调整睡姿、生理盐水冲洗、保持空气湿润、排查过敏原、遵医嘱用药等方式缓解。鼻塞通常由鼻腔分泌物堵塞、过敏性鼻炎、腺样体肥大、感冒、鼻窦炎等原因引起。
建议家长将孩子头部垫高15-30度，侧卧睡姿有助于减轻鼻腔充血。避免仰卧时分泌物倒流刺激鼻咽部，可配合使用透气型婴儿枕。若为婴幼儿，需在家长监护下调整体位，防止窒息风险。
家长可用生理性海水鼻腔喷雾或滴鼻剂软化分泌物，每日2-3次。冲洗时让孩子稍低头，单侧鼻腔缓慢注入后擤出。适用于3岁以上儿童，婴幼儿需使用专用吸鼻器辅助清理，避免损伤鼻黏膜。
睡前在卧室使用加湿器维持50%-60%湿度，或放置清水盆增加蒸发量。定期清洗空调滤网，避免尘螨堆积。干燥季节可在孩子鼻腔边缘涂抹少量凡士林，防止黏膜干裂出血。
家长需观察是否接触尘螨、宠物皮屑、花粉等致敏物，更换防螨床品并每周高温清洗。长期鼻塞伴揉眼、打喷嚏时，可就医检测过敏原。避免使用绒毛玩具及地毯，室内每天通风30分钟以上。
若由过敏性鼻炎引起，医生可能开具氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂等；腺样体肥大需评估后使用内舒拿鼻喷剂或孟鲁司特钠颗粒；细菌性鼻窦炎可选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。所有药物须严格按处方使用。
日常注意保暖避免冷空气刺激，饮食中增加维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子。持续鼻塞超过2周或伴随呼吸暂停、听力下降时，需及时耳鼻喉科就诊排除结构性病变。夜间可适当抬高床垫头部，避免过度依赖减充血剂。
