荨麻疹可通过避免过敏原、冷敷止痒、口服抗组胺药物、外用炉甘石洗剂、注射糖皮质激素等方式治疗。荨麻疹通常由食物过敏、药物反应、感染、物理刺激、自身免疫异常等原因引起。
荨麻疹患者需立即远离可疑过敏原,如海鲜、坚果、花粉或宠物毛发等。记录饮食日记有助于识别致敏食物,同时避免搔抓皮肤导致风团扩散。若因药物诱发需在医生指导下停用或更换药物,常见致敏药物包括青霉素V钾片、阿司匹林肠溶片等。
用冷毛巾敷于风团处可收缩血管缓解瘙痒,每次冷敷5-10分钟避免冻伤。避免使用热水烫洗或酒精擦拭,可能加重血管扩张。穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激,室内保持适宜温湿度有助于症状缓解。
第二代抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片能阻断组胺受体减轻风团和瘙痒,较一代药物嗜睡副作用更小。严重者可联用H2受体拮抗剂如法莫替丁片。慢性荨麻疹需规律用药4-6周,用药期间禁止驾驶或高空作业。
炉甘石洗剂通过氧化锌成分收敛止痒,摇匀后涂抹于风团处每日2-3次。合并皮肤破损时禁用,婴幼儿使用时需避开眼周。可配合薄荷脑软膏增强清凉效果,但面部及黏膜部位慎用刺激性外用药。
急性重症荨麻疹伴喉头水肿时,需肌注地塞米松磷酸钠注射液快速抗炎。短期使用可迅速缓解血管神经性水肿,但长期应用可能导致血糖升高、骨质疏松等副作用。需在医院监护下使用并评估血压变化。
荨麻疹发作期间宜选择清淡饮食,避免辛辣刺激及含组胺高的食物如腌制食品、热带水果。保持规律作息和适度运动有助于调节免疫功能,洗澡水温控制在37℃以下。若出现呼吸困难、腹痛或持续48小时不消退需急诊处理。慢性患者建议检测过敏原及甲状腺功能,必要时进行自体血清皮肤试验明确病因。