大腿毛囊炎可以通过局部清洁、外用药物、口服药物、物理治疗、手术引流等方式治疗。大腿毛囊炎可能与细菌感染、真菌感染、毛囊堵塞、湿热环境、皮肤损伤等因素有关,通常表现为红色丘疹、脓疱、疼痛、瘙痒、局部发热等症状。
每日使用温和的抗菌皂清洁患处,水温不宜过高,避免用力搓揉。清洁后可外涂碘伏溶液或氯己定溶液消毒。穿着宽松透气的棉质衣物,减少汗液刺激。若皮损破溃,可用生理盐水湿敷后涂莫匹罗星软膏预防继发感染。
细菌性毛囊炎可选用夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏,真菌性可选择酮康唑乳膏。合并瘙痒时联用氢化可的松乳膏减轻炎症反应,但激素类药物连续使用不超过1周。顽固病例可采用克林霉素磷酸酯凝胶与过氧化苯甲酰洗剂交替使用。
多发或深部毛囊炎需口服头孢呋辛酯片或盐酸多西环素片抗感染。真菌性可服伊曲康唑胶囊,伴有全身症状如发热时加用布洛芬缓释胶囊。糖尿病患者需同步控制血糖,免疫力低下者可用匹多莫德口服液调节免疫。
浅表性脓疱可采用红光照射杀菌消炎,每周3次。顽固性病灶用二氧化碳激光汽化破坏感染的毛囊结构。慢性反复发作者可尝试窄谱紫外线光疗,需在专业医师指导下进行,注意治疗后避光防护。
形成疖肿或痈时需要切开排脓,清除坏死组织后放置橡皮条引流。术后每日换药并用高锰酸钾溶液坐浴,口服阿莫西林克拉维酸钾分散片预防感染。瘢痕体质者拆线后尽早使用硅酮凝胶预防瘢痕增生。
治疗期间避免搔抓或自行挤压皮损,暂停使用油腻护肤品。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,适量补充维生素A胶丸和维生素E软胶囊促进皮肤修复。日常保持大腿干燥,运动后及时清洁,肥胖者需控制体重减少皮肤摩擦。如2周未缓解或出现发热、淋巴结肿大需复诊调整治疗方案。