急性前列腺炎和慢性前列腺炎的症状表现有明显差异，急性前列腺炎主要表现为突发高热、会阴剧痛、排尿困难，慢性前列腺炎则以骨盆区域隐痛、尿频尿急、性功能障碍为主要特征。两种疾病均需及时就医明确诊断。
急性前列腺炎起病急骤，典型症状包括寒战高热，体温可超过39摄氏度，伴随全身肌肉酸痛。会阴部及耻骨上区出现持续性胀痛或灼痛，排尿时疼痛加剧，可能出现尿潴留或血尿。直肠指检可触及肿大压痛的前列腺，前列腺液检查可见大量白细胞。常见致病菌为大肠埃希菌、克雷伯菌等，需紧急使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。
慢性前列腺炎病程超过3个月，主要表现为骨盆区域钝痛或坠胀感，疼痛可放射至腰骶部或大腿内侧。排尿症状包括尿频尿急、尿后滴沥、尿道灼热感，部分患者伴随早泄、勃起功能障碍等性功能问题。前列腺按摩液检查可见白细胞增多但细菌培养常为阴性。治疗需结合盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解症状，配合温水坐浴等物理疗法。
急性期排尿困难更为突出，可能出现尿流中断甚至完全无法排尿，常需导尿处理。慢性期以尿频尿急为主，夜间排尿次数增多明显，尿流变细但少有完全梗阻。两种类型均可能出现尿液混浊或尿道口分泌物，急性期分泌物多为脓性，慢性期多为白色黏液。
急性前列腺炎伴随显著全身炎症反应，包括高热、脉搏增快、乏力等败血症样表现，严重者可发展成前列腺脓肿。慢性前列腺炎通常无发热，但可能出现头晕失眠、记忆力减退等植物神经功能紊乱症状，部分患者合并焦虑抑郁等心理障碍。
急性炎症未控制可能引发急性附睾炎、精囊炎或脓毒血症，需静脉注射注射用头孢曲松钠等强效抗生素。慢性炎症长期迁延可导致前列腺钙化、精液质量下降，增加不孕不育风险。两类患者均需避免久坐、辛辣饮食等诱发因素，定期复查前列腺特异性抗原指标。
前列腺炎患者应保持每日饮水2000毫升以上，避免骑行等压迫会阴部的运动。饮食需限制酒精、辣椒等刺激性食物，适量食用西红柿、南瓜子等富含抗氧化物质的食物。急性发作期需绝对卧床休息，慢性期可进行提肛锻炼改善局部血液循环。若出现血精、持续发热或严重排尿障碍，应立即至泌尿外科就诊。
