儿童物理降温可通过温水擦浴、退热贴使用、调节室温、减少衣物、补充水分等方式实现。
温水擦浴是将水温控制在32-34摄氏度,用毛巾蘸取温水后拧至半干,按照颈部、腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝的顺序进行擦拭,每个部位擦拭1-2分钟。注意避开心前区、腹部及足底等敏感部位,擦拭过程中要随时观察儿童反应,若出现寒战应立即停止。退热贴使用时应选择儿童专用型号,贴敷于额头或颈部大血管处,每4-6小时更换一次,使用前要检查皮肤有无破损。调节室温应将环境温度维持在24-26摄氏度,湿度保持在50%-60%,可通过空调或加湿器调节,但要避免冷风直吹。减少衣物要选择宽松透气的棉质衣物,根据体温变化及时增减,当体温超过38.5摄氏度时可适当减少至单层衣物。补充水分要少量多次给予温开水、淡盐水或口服补液盐,6个月以下婴儿可增加母乳喂养次数,2岁以上儿童可适量饮用稀释后的果汁。
物理降温期间要密切监测体温变化,每30分钟复测一次体温。若体温持续超过39摄氏度或伴有精神萎靡、抽搐等症状,应立即就医。降温过程中要保证儿童充分休息,饮食以清淡易消化的流质或半流质为主。保持室内空气流通但避免对流风,夜间睡眠时可适当抬高头部。注意观察皮肤颜色及末梢循环情况,若出现面色苍白、四肢冰冷等循环不良表现要及时就医。物理降温后要及时擦干身体并更换干净衣物,防止受凉。