早泄可通过心理行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、中医调理、手术治疗等方式治疗。早泄通常由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、激素水平异常、遗传因素等原因引起。
心理行为疗法是治疗早泄的基础方法,适用于心理因素导致的早泄。通过性教育帮助患者正确认识早泄,消除焦虑情绪。行为训练包括停动法和挤压法,停动法指在性生活中感觉即将射精时停止刺激,待兴奋消退后继续。挤压法是在即将射精时挤压龟头使勃起硬度暂时降低。建议伴侣共同参与治疗,建立和谐的性关系。
局部麻醉药物可降低龟头敏感度,延长射精潜伏期。常用利多卡因凝胶、普鲁卡因软膏等表面麻醉剂,在性生活前涂抹于龟头冠状沟处。使用前需清洗干净避免影响伴侣。该治疗方法可能与龟头敏感度过高有关,通常表现为轻微触碰即产生强烈快感。需注意麻醉剂可能引起局部皮肤过敏反应。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可调节中枢神经递质,延长射精时间。常用药物包括盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等。该治疗方法可能与大脑射精中枢调控异常有关,通常表现为无法自主控制射精时间。药物需在医生指导下使用,可能出现头痛、恶心等不良反应。严重心血管疾病患者慎用。
中医认为早泄多与肾气不固、心脾两虚有关,可通过中药调理改善。常用方剂包括金锁固精丸、五子衍宗丸等中成药,具有补肾固精功效。针灸选取关元、肾俞等穴位,配合艾灸温补阳气。该治疗方法可能与体质虚弱有关,通常表现为腰膝酸软、神疲乏力等症状。需辨证施治,避免盲目进补。
对于其他治疗无效的严重早泄患者,可考虑选择性阴茎背神经阻断术。通过部分切断阴茎背神经降低敏感度,该治疗方法可能与阴茎神经过度敏感有关,通常表现为轻微刺激即达到高潮。手术存在一定风险,可能导致阴茎感觉减退或勃起功能障碍,需严格掌握适应证。术后需定期复查评估效果。
早泄患者应保持规律作息,避免过度劳累和频繁手淫。饮食可适当食用核桃、牡蛎等富含锌元素食物,有助于改善性功能。加强盆底肌训练,如凯格尔运动可增强射精控制能力。避免过度关注持续时间,建立正确的性观念。若症状持续不缓解或伴有其他泌尿系统症状,建议及时到男科或泌尿外科就诊,进行专业评估和治疗方案制定。