过了青春期仍然可能长痘痘，主要与激素波动、皮肤护理不当、饮食刺激、压力因素或疾病影响有关。痘痘医学上称为痤疮，其发生不受年龄严格限制，成年痤疮在临床中较为常见。
成年后内分泌变化可能导致皮脂腺分泌旺盛，尤其是女性经期前后、孕期或多囊卵巢综合征患者。这类情况需监测激素水平，必要时遵医嘱使用螺内酯片或炔雌醇环丙孕酮片调节，同时配合外用阿达帕林凝胶改善症状。
过度清洁或使用含致痘成分的化妆品会破坏皮肤屏障。建议选用无油配方的保湿产品，避免含羊毛脂、矿物油的护肤品，夜间可使用过氧苯甲酰凝胶点涂炎症性痘痘。
高糖高脂饮食会促进胰岛素样生长因子分泌，诱发毛囊角化异常。减少乳制品、巧克力摄入有助于控制症状，适当补充锌制剂如葡萄糖酸锌口服液可能改善皮脂代谢。
长期焦虑状态会刺激肾上腺分泌雄激素，加重痤疮。通过正念训练、规律作息调节压力，顽固性痤疮可考虑低剂量米诺环素胶囊治疗，但需警惕药物光敏性。
玫瑰痤疮、毛囊炎等皮肤疾病可能表现为类似痤疮的皮疹，需与普通痤疮鉴别。若伴随红肿热痛或脓疱反复发作，应及时就医排查，可能需要夫西地酸乳膏联合红蓝光治疗。
成年痤疮患者应避免自行挤压皮损，每日使用温和氨基酸洁面，防晒选择物理型隔离产品。建议记录饮食睡眠情况帮助医生判断诱因，病程超过3个月或遗留色素沉着者需皮肤科专项诊疗。保持枕巾清洁与适度运动有助于调节皮肤微生态平衡。
