胎记的诱发因素主要有遗传因素、血管发育异常、黑色素细胞聚集、环境因素及孕期激素影响等，可通过激光治疗或手术祛除。
部分胎记与基因突变或家族遗传有关。常见如咖啡斑、太田痣等色素性胎记，可能与特定染色体异常相关。若父母有胎记，子女出现相似胎记的概率可能增加。这类胎记通常无须治疗，若影响美观可考虑激光治疗。
孕期胎儿血管发育过程中出现异常扩张或增生会导致血管性胎记，如鲜红斑痣、草莓状血管瘤。前者与毛细血管后微静脉畸形相关，后者为真皮层血管内皮细胞过度增殖。脉冲染料激光对鲜红斑痣效果显著，血管瘤可选用普萘洛尔口服溶液。
胚胎期黑色素细胞迁移受阻，在真皮或表皮层异常沉积形成色素痣、蒙古斑等。蒙古斑多与骶尾部神经嵴细胞残留有关，通常5岁前自行消退。持久性色素痣可选用调Q激光治疗。
孕期接触化学污染物、电离辐射或药物可能干扰胎儿皮肤发育。如四环素类抗生素可能导致牙齿着色或皮肤色素沉着。建议孕期避免接触已知致畸物，必要时在医生指导下使用药物。
母体雌激素水平升高可能刺激胎儿黑色素细胞活性，形成蝴蝶斑等暂时性胎记。这类激素相关性色素沉着多在出生后6个月内逐渐淡化，日常注意防晒即可。
多数胎记属于良性皮肤改变，若出现快速增大、溃烂出血等情况需及时就医排查皮肤肿瘤。日常避免反复摩擦刺激胎记部位，外出时做好物理防晒。婴幼儿血管瘤建议在专科医生指导下选择观察或药物干预，不可自行使用祛斑产品处理色素性胎记。
