长鸡眼通常由局部皮肤长期受压或摩擦引起,可能由遗传因素、鞋子不合脚、足部畸形、长期站立或行走、皮肤角质层增厚等原因引起,可通过更换舒适鞋袜、使用鸡眼贴、局部药物治疗、冷冻治疗、手术切除等方式缓解。
部分人群因遗传性足部结构异常更容易长鸡眼,如扁平足或高弓足会增加足底压力分布不均。这类患者需选择有足弓支撑的矫形鞋垫,避免穿硬底鞋。若伴随疼痛可遵医嘱使用水杨酸苯酚贴膏软化角质,或外涂尿素维E乳膏改善皮肤代谢。
过紧的鞋子会挤压脚趾,高跟鞋则使前掌压力集中,均会导致角质层代偿性增生形成鸡眼。建议选择圆头、透气且鞋底缓冲性好的鞋子,运动时穿厚棉袜减少摩擦。已形成鸡眼者可短期使用水杨酸软膏配合减压型硅胶护垫。
锤状趾、拇外翻等畸形会使骨突部位与鞋面反复摩擦。需通过定制支具矫正畸形,夜间佩戴趾间分隔器。急性期可用复方聚维酮碘搽剂预防感染,配合氟芬那酸丁酯软膏缓解炎症。严重畸形需考虑截骨矫形手术。
职业性久站人群足底胼胝体增厚后易继发鸡眼。工作间隙应做踮脚运动促进血液循环,每日用40℃温水泡脚20分钟软化角质。可交替使用鸡眼膏和维A酸乳膏促进角质脱落,但避免两种药物同日使用。
糖尿病或外周循环障碍患者因皮肤干燥更易出现顽固性鸡眼。需控制原发病的同时,每日涂抹含尿素的润肤霜保持皮肤弹性。禁用自行刮除,应到医院采用液氮冷冻或二氧化碳激光精准去除增厚角质。
预防鸡眼需避免赤脚行走,每周用浮石轻柔去除死皮,糖尿病患者要每日检查足部。若鸡眼发红、流脓或疼痛加剧,提示可能继发感染,须及时就医。术后恢复期应穿宽松布鞋,伤口处涂抹莫匹罗星软膏预防感染,2周内避免剧烈运动。