灰指甲通常由真菌感染引起，可能与足癣传染、长期穿不透气鞋袜、免疫力低下、外伤导致甲床受损、长期接触潮湿环境等因素有关。灰指甲主要表现为指甲增厚、变色、变形或脱落，建议及时就医进行真菌检查并规范治疗。
足部真菌感染未及时治疗时，真菌可能蔓延至甲板引发灰指甲。患者常伴有足部瘙痒、脱皮等症状。临床常用盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等外用抗真菌药物，严重时可口服伊曲康唑胶囊。保持足部干燥清洁，避免与他人共用拖鞋等物品。
长期穿着密闭鞋袜会形成潮湿温暖环境，利于真菌繁殖。建议选择透气性好的棉质袜子及真皮鞋，每天更换清洗。运动后及时更换鞋袜，可使用抗真菌粉剂撒在鞋内预防感染。
糖尿病、艾滋病等慢性病患者或长期使用免疫抑制剂者更易感染。这类人群需严格控制基础疾病，必要时在医生指导下使用氟康唑片进行预防性治疗。定期检查指甲状态，发现异常尽早干预。
指甲受到挤压、碰撞等损伤后，防护功能下降易被真菌侵入。美甲工具消毒不彻底也是常见诱因。外伤后需用碘伏消毒，避免去不正规场所美甲。已感染者可使用环吡酮胺搽剂配合口服特比萘芬片治疗。
游泳馆、公共浴室等场所地面真菌较多，光脚行走易感染。从业人员需穿戴防水鞋套，普通人接触后及时冲洗擦干。已有轻微症状者可先用硝酸咪康唑散保持患处干燥，若加重需就医。
预防灰指甲需注意保持手足干燥，避免外伤和交叉感染。糖尿病患者应严格控制血糖，免疫力低下者需增强营养。治疗期间遵医嘱足疗程用药，不可自行停药。定期煮沸消毒袜子、修剪工具，不与他人共用指甲刀等物品。症状缓解后仍需观察3-6个月以防复发。
