紫癜患者的尿常规结果可能出现尿蛋白阳性、尿潜血阳性、红细胞异常等指标异常，需结合具体类型和病情综合判断。紫癜性肾炎是紫癜累及肾脏时的常见表现，尿常规异常程度与肾脏损伤相关。
过敏性紫癜患者尿常规检查若发现尿蛋白或红细胞异常，可能提示肾脏受累。尿蛋白阳性反映肾小球滤过膜受损，尿潜血阳性可能源于肾小球或泌尿系统出血。部分患者尿沉渣镜检可见变形红细胞，提示肾小球源性血尿。紫癜性肾炎早期可能仅表现为微量蛋白尿，随着病情进展可出现大量蛋白尿甚至管型尿。非肾炎型紫癜患者尿常规通常正常，但剧烈运动或发热后可能出现一过性异常。
血栓性血小板减少性紫癜患者尿常规可能显示血红蛋白尿，这与微血管病性溶血有关。遗传性紫癜患者长期尿潜血阳性需警惕Alport综合征等遗传性肾病。部分药物性紫癜伴随间质性肾炎时，尿常规可见白细胞尿伴少量蛋白尿。儿童紫癜患者出现尿比重持续偏低或尿糖阳性，需排除继发性肾小管损伤。极少数腹型紫癜因肠道出血吸收血红蛋白可能导致假性尿潜血阳性。
建议紫癜患者定期复查尿常规，出现异常时完善尿蛋白定量、尿蛋白电泳等检查。日常需保持充足饮水，避免剧烈运动和高蛋白饮食，注意观察尿液颜色变化。合并高血压或水肿时应限制钠盐摄入，所有异常结果均需由肾内科医生评估后制定个体化监测方案。
