眼皮上下出现小紫癜可能与毛细血管脆性增加、血小板减少或凝血功能障碍等因素有关，通常表现为皮肤或黏膜下出血点。建议及时就医明确病因，避免自行处理。
长期揉搓眼皮、外力碰撞或维生素C缺乏可能导致局部毛细血管通透性增高，血液外渗形成紫癜。伴随皮肤干燥或轻微瘙痒时，可通过冷敷缓解症状，日常需避免摩擦患处，补充富含维生素C的柑橘类水果或绿叶蔬菜。若反复发作，需排查过敏性紫癜等疾病。
免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血等疾病会引起血小板数量下降，导致眼睑等薄嫩皮肤处出现针尖样出血点。可能伴有牙龈出血或鼻衄，需通过血常规检查确诊。治疗需遵医嘱使用重组人血小板生成素注射液或醋酸泼尼松片，同时避免剧烈运动以防加重出血。
血友病、肝病或长期服用阿司匹林可能导致凝血因子缺乏，表现为自发性紫癜。常见于关节或黏膜出血合并眼睑紫癜，需通过凝血四项检查确诊。治疗需根据病因输注凝血因子或维生素K1注射液，日常应防止外伤并监测出血倾向。
食物或药物过敏引发的IgA血管炎可导致眼睑及下肢对称性紫癜，常伴关节肿痛或腹痛。需检测过敏原并停用致敏物质，急性期遵医嘱使用氯雷他定片或复方甘草酸苷胶囊，严重时需静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠。
败血症、流行性脑膜炎等重症感染可引起弥散性血管内凝血，表现为眼睑紫癜合并高热或意识障碍。需紧急进行血培养及抗感染治疗，如注射用头孢曲松钠联合低分子肝素钙注射液，同时密切监测生命体征。
日常需保持眼部清洁，避免用力揉眼或使用刺激性化妆品。饮食宜选择易消化富含优质蛋白的鱼肉、豆制品，补充菠菜等含铁食物促进造血。若紫癜范围扩大、伴随发热或出血不止，应立即前往血液科或急诊科排查系统性病变。注意观察儿童患者是否出现哭闹拒食等异常表现，家长需记录紫癜出现时间及伴随症状以供医生参考。
