下肢皮肤溃烂可通过日常护理、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。下肢皮肤溃烂通常由外伤感染、糖尿病足、静脉曲张、动脉硬化闭塞症、皮肤癌等原因引起。
保持创面清洁干燥是基础措施，每日用生理盐水冲洗后覆盖无菌敷料。避免抓挠或摩擦溃烂部位，穿着宽松透气的棉质衣物。抬高患肢有助于改善静脉回流，减轻水肿。营养支持需增加优质蛋白摄入，如鸡蛋羹、鱼肉泥，促进组织修复。
细菌感染可使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。真菌感染需联苯苄唑乳膏、酮康唑乳膏局部涂抹。疼痛明显者可短期口服布洛芬缓释胶囊。糖尿病足患者需同步控制血糖，如盐酸二甲双胍片联合胰岛素治疗。所有药物均需在医生指导下使用。
紫外线照射能杀菌并刺激肉芽组织生长，适用于浅表性溃疡。负压伤口治疗通过专用设备持续吸引渗出液，加速创面愈合。脉冲射频治疗可改善局部微循环，适用于动脉供血不足导致的溃烂。每次治疗20-30分钟，疗程根据创面情况调整。
清创术需彻底切除坏死组织直至健康创面，适用于深度感染或坏疽。皮肤移植术取自体大腿或臀部中厚皮片覆盖缺损区。血管旁路移植术能重建下肢血运，适用于动脉闭塞患者。术后需严格卧床制动，监测移植皮瓣存活情况。
静脉性溃疡需处理原发性静脉功能不全，可行大隐静脉高位结扎术。糖尿病足需内分泌科协同调控糖化血红蛋白水平。皮肤恶性肿瘤需扩大切除并送病理检查。所有病因治疗均需在专科医生指导下制定个体化方案。
下肢皮肤溃烂患者应每日检查足部皮肤变化，避免赤足行走。控制基础疾病如高血压、高血脂，戒烟限酒。选择低糖低脂高纤维饮食，适量补充维生素C和锌制剂。创面愈合后仍需穿戴医用弹力袜预防复发，定期到血管外科或伤口门诊复查。出现红肿热痛加剧、渗液异味等感染征象时须立即就医。
