真疣与假疣可通过疣体特征、生长速度和病理检查等方式进行辨别。真疣通常与人乳头瘤病毒感染有关，假疣可能是局部摩擦或炎症导致的皮肤改变。建议及时就医明确诊断。
真疣表面粗糙，常有黑点状毛细血管栓塞，边缘不规则且可能呈现菜花状突起。假疣表面相对光滑，多为肤色或淡红色半球形丘疹，质地柔软且无角质增厚。两者触感差异明显，真疣按压时有坚硬感。
真疣生长较慢但会持续增大，可能伴随卫星灶新发。假疣通常短期内快速出现，大小形态稳定，不会蔓延扩散。观察3周内的变化趋势有助于区分，真疣可能需要进行医学干预。
皮肤镜和活检是金标准，真疣可见凹空细胞和角化不全。假疣在病理下无病毒感染特征，可见正常表皮结构。皮肤科医生通过醋酸白试验可初步鉴别，阳性反应提示HPV感染可能。
真疣具有传染性，可通过直接接触传播，同一患者可能出现多发皮损。假疣不传染，多见于皮肤皱褶处如颈部、腋窝，与局部刺激有关。了解接触史和发病部位能辅助判断。
真疣对冷冻治疗敏感，可能需要多次处理才能根除。假疣通常无须特殊治疗，消除刺激因素后可自行消退。顽固性皮损建议进行HPV分型检测确认病因。
发现可疑皮损应避免自行搔抓或腐蚀性处理，防止传播或继发感染。保持皮肤清洁干燥，减少局部摩擦刺激。若疣体增大、出血或数量增多，需立即至皮肤科就诊。规范治疗可选用冷冻、激光或咪喹莫特乳膏等方式，具体方案需由医生根据病理结果制定。
