产妇早孕检查是指通过医学检测手段确认妊娠状态及评估胚胎发育情况的系列检查,主要包括血HCG检测、超声检查、孕酮测定等项目。
通过抽取静脉血检测人绒毛膜促性腺激素水平,该激素在受精卵着床后由胎盘分泌。血HCG浓度能反映妊娠进展,数值异常升高需警惕葡萄胎,过低可能提示宫外孕或胚胎停育。建议在停经30天后检测,需空腹4小时以上采集标本。
采用高频探头经阴道探查子宫腔,最早在孕5周可见妊娠囊。能明确胚胎着床位置、排除异位妊娠,孕7周后可检测胎心搏动。检查前需排空膀胱,对先兆流产患者动作需轻柔,出血量多者禁用。
通过血清检测黄体分泌的孕激素水平,低于15ng/ml需警惕黄体功能不足。孕酮不足可能导致子宫内膜脱落引发流产,需配合超声评估后补充黄体酮胶囊或地屈孕酮片等药物。
妊娠期甲状腺激素需求增加,需检测促甲状腺激素和游离T4水平。甲减可能影响胎儿神经发育,确诊后需口服左甲状腺素钠片,剂量根据孕周调整,每4周复查一次直至分娩。
包括乙肝表面抗原、梅毒螺旋体抗体、HIV抗体检测。乙肝病毒携带者需在孕晚期抗病毒治疗阻断母婴传播,梅毒感染需注射苄星青霉素,HIV阳性需坚持服用替诺福韦联合拉米夫定。
建议孕妇在确诊妊娠后建立围产保健档案,孕12周前完成NT超声及早期唐氏筛查。保持每日补充0.4mg叶酸至孕3个月,避免接触放射线及致畸药物,出现剧烈腹痛或阴道流血需立即急诊。合理增加优质蛋白和铁元素摄入,孕吐严重者可少量多餐进食苏打饼干缓解。