尖锐湿疣和扁平疣的主要区别在于病因、形态特征及好发部位。尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起，表现为菜花样或乳头状赘生物，好发于生殖器及肛周；扁平疣多由HPV3型等引起，呈扁平丘疹状，常见于面部及手背。
尖锐湿疣主要由HPV6型、11型等低危型病毒感染导致，通过性接触传播。扁平疣多与HPV3型、10型感染相关，通过皮肤直接接触或间接接触污染物传播。两者虽同属HPV感染，但病毒亚型及传播途径存在明显差异。
尖锐湿疣初期为微小淡红色丘疹，逐渐发展为表面粗糙的菜花样或鸡冠状赘生物，质地柔软易出血。扁平疣表现为直径1-5毫米的扁平隆起性丘疹，表面光滑呈肤色或褐色，多呈线状排列，偶伴瘙痒。
尖锐湿疣好发于外生殖器、肛周、阴道及宫颈等黏膜部位。扁平疣多见于面部、手背及前臂等暴露部位，青少年发病率较高。两者的分布区域具有显著解剖学差异。
尖锐湿疣病理可见表皮角化不全、棘层肥厚及乳头瘤样增生，空泡细胞集中于颗粒层。扁平疣表现为角化过度、颗粒层增厚，空泡细胞弥漫分布于棘层上部，无明显乳头状结构。
尖锐湿疣需采用激光、冷冻等物理治疗联合咪喹莫特乳膏外用。扁平疣可选用维A酸乳膏局部涂抹或冷冻治疗，顽固性皮损可采用光动力疗法。两者均需注意避免搔抓以防扩散。
日常应注意保持患处清洁干燥，避免与他人共用毛巾等物品。尖锐湿疣患者应使用避孕套防止传染，扁平疣患者需防晒以减少色素沉着。出现皮损增大或破溃时须及时就医，治疗期间定期复查以评估疗效。饮食宜清淡，适量补充维生素C有助于增强免疫力。
