脚底真菌感染通常由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等皮肤癣菌引起，可能与足部多汗、长期穿不透气鞋袜、免疫力低下、接触污染环境、糖尿病等因素有关。脚底真菌感染主要表现为脱屑、水疱、瘙痒、皲裂等症状，可通过联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏、环吡酮胺乳膏等药物治疗。
足部汗腺分泌旺盛会导致局部潮湿，为真菌繁殖创造有利环境。长期处于潮湿状态的皮肤屏障功能受损，更易被真菌侵入。建议选择吸湿性好的棉质袜子，避免穿胶鞋或塑料鞋，每日用温水清洁足部后彻底擦干，尤其注意趾缝干燥。可遵医嘱使用含明矾的止汗剂辅助控制汗液分泌。
长期穿着尼龙袜或橡胶材质鞋子会阻碍汗液蒸发，形成密闭潮湿环境。真菌在28-32℃的潮湿环境中繁殖速度加快。推荐选择透气性好的真皮或网面运动鞋，袜子每日更换并用60℃以上热水烫洗。公共场所避免赤脚行走，健身房浴室等区域需穿防滑拖鞋。
艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂或糖皮质激素人群，其皮肤局部免疫防御功能减弱，难以抵抗真菌定植。这类患者出现脚癣后易扩散至趾甲形成甲癣。需在医生指导下调整基础疾病用药方案，必要时口服伊曲康唑胶囊进行系统抗真菌治疗，同时监测肝功能。
公共浴室、游泳池周边潮湿地面常存在大量真菌孢子，直接接触污染地板或共用毛巾可能引发交叉感染。家庭成员中有脚癣患者时，应避免混穿拖鞋或共用修甲工具。定期用含氯消毒液擦拭浴室地板，阳光暴晒可有效杀灭真菌孢子。
糖尿病患者末梢循环障碍和血糖升高会降低皮肤抵抗力，约30%的糖尿病患者合并足部真菌感染。高血糖环境促进真菌生长，且易继发细菌感染导致糖尿病足。需严格控糖并每日检查足部，出现皲裂或溃疡时及时就医，避免使用刺激性强的抗真菌药物。
保持足部清洁干燥是预防真菌感染的关键，建议选择透气性好的鞋袜并定期更换，避免与他人共用个人物品。出现持续脱皮、瘙痒等症状时，应及时到皮肤科就诊，通过真菌镜检明确诊断。治疗期间需遵医嘱足疗程用药，症状消失后仍需继续用药1-2周以防复发。糖尿病患者、免疫功能低下者等高风险人群应每季度检查足部皮肤状况。
