睾丸疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或外伤等原因引起,通常伴随肿胀、发热、排尿异常等症状。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起,常见病原体包括大肠杆菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现单侧或双侧睾丸持续性胀痛,伴随阴囊皮肤发红、发热。急性期需卧床休息,遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,或利巴韦林颗粒等抗病毒药物。慢性睾丸炎可配合阴囊托带减轻下垂不适。
附睾炎常继发于尿路感染或前列腺炎,致病菌通过输精管逆行感染。疼痛多从附睾尾部开始蔓延至整个阴囊,排尿时可能加重。确诊后需使用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素片等药物,配合局部冰敷缓解肿胀。反复发作需排查是否存在泌尿系统结构异常。
精索静脉回流受阻导致静脉丛扩张,多见于左侧睾丸。表现为站立时阴囊坠胀感,久坐或劳累后疼痛明显。轻度可通过穿紧身内裤托高阴囊缓解,中重度需考虑腹腔镜精索静脉高位结扎术。伴有不育症状者应尽早干预。
睾丸扭转属于泌尿外科急症,因精索旋转导致血供中断。突发剧烈绞痛常伴随恶心呕吐,患侧睾丸位置上移。发病6小时内可通过手法复位,超过12小时需睾丸固定术挽救睾丸功能。青春期男性剧烈运动后尤其需警惕此症。
阴囊撞击伤可引起睾丸血肿或白膜破裂,需超声检查判断损伤程度。睾丸肿瘤初期多为无痛性肿块,晚期侵犯神经时出现持续性钝痛。无论外伤或不明原因肿块均需及时就诊,避免漏诊恶性肿瘤。
日常应避免长时间骑行或久坐,选择透气棉质内裤减少局部摩擦。剧烈运动时佩戴防护器具,定期自我检查睾丸形态与质地变化。突发严重疼痛或伴随发热、血尿等症状时须立即急诊处理,不可自行服用止痛药掩盖病情。饮食注意补充维生素C和锌元素,有助于维持生殖系统健康。