隐睾症的治疗方法主要有激素治疗、睾丸固定术、腹腔镜手术、睾丸切除术、睾丸假体植入术等。
激素治疗适用于1岁以内婴儿或睾丸位置接近阴囊者,常用绒毛膜促性腺激素促进睾丸下降。该治疗需在医生指导下规范用药,可能出现阴茎增大等副作用,但停药后可消退。治疗期间需定期复查超声评估睾丸位置变化。
睾丸固定术是治疗隐睾症的主要手术方式,适用于1-2岁患儿。通过腹股沟切口将睾丸游离后固定于阴囊内,同时修补腹股沟疝。术后需避免剧烈运动1个月,定期复查睾丸发育情况。该手术成功率高,并发症少。
腹腔镜手术适用于高位隐睾患者,通过微创技术探查腹腔内睾丸位置并完成下降固定。具有创伤小、恢复快的优势,但需要全身麻醉。术后可能出现阴囊肿胀,通常1-2周内自行消退。
睾丸切除术适用于萎缩睾丸、异常睾丸或青春期后发现的隐睾。切除病变睾丸可降低恶变风险,术后需考虑激素替代治疗。单侧切除后保留睾丸仍可维持正常生育功能,但需定期随访监测。
睾丸假体植入术多在睾丸切除术后进行,选择合适大小的硅胶假体植入阴囊,改善外观。建议成年后实施,需注意假体排斥反应可能。术后避免剧烈碰撞,定期检查假体位置。
隐睾症患者治疗后需长期随访,监测睾丸发育和生育功能。保持阴囊清洁干燥,避免穿紧身裤。青春期后定期自查睾丸,发现肿块及时就医。饮食注意营养均衡,适当补充锌等微量元素有助于生殖系统健康。术后1年内每3-6个月复查超声,成年后每年体检一次。