子宫畸形对怀孕的影响需要根据畸形类型和程度判断，多数情况下可能增加妊娠风险，但仍有成功妊娠的概率。子宫畸形主要包括双角子宫、单角子宫、纵隔子宫、子宫发育不全等类型。
轻度子宫畸形如不完全纵隔子宫或轻微双角子宫，可能不影响受精卵着床，孕期需加强监测即可。这类患者妊娠后发生胎位异常的概率略高，但通过定期超声检查监测胎盘位置及胎儿发育，多数可顺利分娩。孕期避免剧烈运动和重体力劳动，选择侧卧位休息有助于减轻子宫压力。
严重子宫畸形如单角子宫或完全纵隔子宫，可能显著限制胚胎生长空间，导致流产、早产或胎儿生长受限。这类患者妊娠早期发生胚胎停育的风险较高，中晚期可能出现宫颈机能不全。若存在宫腔严重粘连或子宫发育不良，自然受孕概率较低，可能需要借助辅助生殖技术。对于确诊严重畸形的计划妊娠者，建议孕前接受宫腔镜评估或矫正手术。
备孕前应通过超声或核磁共振明确畸形分类，孕期需密切随访胎儿发育及宫颈长度。所有子宫畸形孕妇均应定期进行产科检查，出现腹痛或出血症状需立即就医。分娩方式需个体化评估，部分类型可能需选择剖宫产。
