结扎后仍有较小概率怀孕。女性输卵管结扎或男性输精管结扎后自然怀孕概率较低，但可能因手术方式差异、术后恢复异常等因素导致失败。
输卵管结扎术后怀孕多因输卵管再通引起。手术时若未完全切断或结扎线脱落，可能使精卵结合通道重新建立。术后早期应避免剧烈运动以防止结扎部位损伤，同时需按医嘱复查确认手术效果。部分女性可能出现盆腔粘连导致输卵管异常沟通，此类情况可能伴随下腹隐痛或月经不调。
输精管结扎失败常与残余精子清除不彻底相关。术后需通过15-20次排精或精液检查确认无精子残留。少数情况下输精管可自行再生连接，此过程通常无自觉症状。术后前三个月应继续采取避孕措施，直至两次精液检查结果均为阴性。
术后规律随访能有效监测避孕效果。建议术后1个月、3个月分别进行超声或精液检查，发现异常需及时处理。保持会阴清洁、避免过早恢复性生活有助于降低感染风险。若停经或出现妊娠反应应及时就医检测，确认妊娠后需评估异位妊娠风险。
术后可维持正常饮食，适当增加富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物促进创面愈合。避免吸烟饮酒以防影响组织修复。适当散步等低强度运动有助于恢复，但3个月内应禁止骑自行车等压迫会阴的活动。术后1年内建议每半年复查一次，长期出现下腹坠胀或阴囊胀痛需排除慢性炎症。
