跖疣通常由人乳头瘤病毒感染引起，主要传播途径有皮肤直接接触、足部微小破损感染、免疫力低下等。跖疣多见于足底受压部位，可能与长期穿不透气鞋袜、公共浴室裸足行走等因素相关。
人乳头瘤病毒1型、2型、4型是导致跖疣的主要亚型。当足部皮肤出现细微裂口时，病毒可通过接触污染的地面、毛巾等物品侵入表皮基底层细胞，刺激角质细胞异常增殖形成疣体。感染者可能表现为足底圆形角质增厚，表面可见黑色点状出血点。临床常用冷冻治疗或水杨酸贴去除疣体。
足部反复摩擦、过度干燥或外伤会导致皮肤屏障功能减弱。健身爱好者赤足训练、糖尿病患者足部皲裂等情况，均可能增加病毒入侵概率。此类患者足部可能出现多个卫星状分布的疣体。治疗需配合使用尿素软膏软化角质，并避免自行修剪疣体。
艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制剂等人群，因T细胞免疫功能缺陷，更易发生HPV持续感染。此类跖疣往往体积较大且难以自愈，可能伴有疼痛影响行走。需在医生指导下采用咪喹莫特乳膏局部免疫调节治疗。
游泳馆、桑拿房、健身房等潮湿公共区域的裸足行走，可能接触残留病毒。青少年由于足底皮肤较薄，更易通过该途径感染。典型表现为足跟或前脚掌部位的群集性疣体。预防建议穿防滑拖鞋，保持足部干燥。
搔抓或不当处理原有疣体时，可能将病毒扩散至周围正常皮肤。患者常见主诉为疣体周围出现新发皮损，呈现线状排列特征。临床处理需同时治疗所有疣体，可选用五妙水仙膏点涂或脉冲染料激光治疗。
预防跖疣应选择透气性好、减震性佳的鞋袜，避免与他人共用修甲工具。发现足部异常增生物时，建议尽早就诊皮肤科，不建议使用偏方腐蚀或强效去角质产品。保持足部清洁干燥的同时，可通过补充维生素A、维生素E等营养素增强皮肤抵抗力。免疫功能异常者需定期检查足部皮肤状态。
