跖疣病理活检结果通常显示表皮角化过度、乳头瘤样增生，可见空泡细胞及血管扩张，符合人乳头瘤病毒感染特征。确诊需结合临床表现与HPV分型检测。
跖疣活检镜下可见表皮角质层明显增厚伴角化不全，颗粒层和棘层增厚，可见嗜碱性核内包涵体。真皮层毛细血管扩张充血，部分可见血栓形成。典型特征为棘细胞上层出现空泡化细胞，细胞核深染、固缩，胞质内出现透亮区。电镜检查可观察到HPV病毒颗粒聚集在细胞核内。
活检病理需与鸡眼、胼胝、角化性湿疹等相鉴别。鸡眼无空泡细胞及乳头瘤样增生，胼�表现为均质角化过度但无表皮凹陷。免疫组化检测HPV抗原或原位杂交检测HPV-DNA有助于确诊，常见为HPV1、2、4、27、57型感染。
发现跖疣建议尽早就医处理，避免自行剪除或使用腐蚀性药物。保持足部干燥清洁，选择透气的鞋袜。公共浴室、泳池等场所需穿防护拖鞋，防止HPV病毒交叉感染。
