准备来月经时同房一般不会怀孕，但仍有极小概率发生意外妊娠。
女性月经周期中，排卵通常发生在下次月经前14天左右，卵子排出后仅在输卵管存活12-24小时。在即将来月经时，卵巢已完成当月排卵，且子宫内膜处于脱落准备阶段，此时同房精子难以与卵子结合形成受精卵。多数女性的黄体期（排卵后至月经前）相对稳定为14天，此阶段同房后受精卵也难以在脱落的子宫内膜着床。
部分女性可能存在周期不规律、排卵推迟或额外排卵现象，尤其是月经周期短于28天或存在内分泌异常者。若排卵恰巧延迟至月经前夕，同房后精子在生殖道内可存活2-3天，可能与延迟排出的卵子结合导致怀孕。既往有月经周期突然延长的女性更需警惕这种特殊情况。
若无生育计划，建议始终采取避孕措施。月经期临近时同房虽怀孕概率低，但仍需观察月经来潮情况。若月经延迟超过7天，需进行早孕检测确认。
