尖锐湿疣主要由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，感染途径包括性接触传播、间接接触传播、母婴传播，可能与免疫功能低下、皮肤黏膜破损等因素有关。
HPV病毒通过性行为中的皮肤黏膜直接接触传播，是尖锐湿疣最主要的感染方式。病毒可通过生殖器、肛门等部位的微小破损侵入上皮细胞，感染后通常经过2周至8个月的潜伏期出现疣体。患者和携带者的生殖器分泌物、疣体脱落细胞均可成为传染源。使用避孕套可降低但不能完全阻断传播风险。
接触被HPV污染的衣物、毛巾、浴盆等物品可能导致感染，尤其在皮肤存在伤口或免疫力低下时概率增加。病毒在外界环境中可存活数小时至数天，共用贴身物品或卫生器具可能造成家庭成员间传播。保持个人用品专人专用、定期消毒有助于预防此类传播。
HPV阳性孕妇分娩时，胎儿通过产道可能感染病毒导致喉乳头状瘤或生殖器疣。孕期宫颈分泌物中的病毒可能引起宫内感染，剖宫产不能完全避免传播风险。孕前筛查和治疗HPV感染可减少新生儿感染概率。
艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制剂等人群更易感染HPV且难以自愈。糖尿病控制不佳、长期熬夜等导致的免疫系统功能下降也会增加感染风险。这些情况下病毒复制活跃，疣体生长迅速且容易复发。
生殖器部位湿疹、毛囊炎等皮肤病造成的皮肤屏障破坏，或性行为中的摩擦损伤，都会为HPV侵入创造条件。包皮过长者因局部潮湿和易积存分泌物，感染后更易形成多发疣体。及时处理皮肤炎症可降低感染概率。
保持单一性伴侣、避免高危性行为是预防尖锐湿疣的根本措施。感染后应禁止性接触直至治愈，衣物需高温消毒并单独洗涤。出现可疑增生需尽早就医，冷冻治疗、激光手术等方式可有效去除疣体，但需配合干扰素等药物降低复发率。日常加强锻炼、均衡饮食有助于维持免疫功能。
