肾结石疼痛可通过药物镇痛、热敷调整体位、大量饮水等方式缓解。肾结石疼痛通常由结石堵塞输尿管、局部炎症刺激、平滑肌痉挛等原因引起。
肾结石急性发作时，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药抑制前列腺素合成，减轻输尿管水肿和疼痛。若伴随肾绞痛，可配合使用盐酸消旋山莨菪碱注射液解除平滑肌痉挛。感染性结石患者需联用左氧氟沙星片等抗生素控制炎症。
使用40℃左右热毛巾敷于腰部或腹部，通过热效应促进局部血液循环，松弛输尿管平滑肌。建议采取结石侧朝上的侧卧位，利用重力作用减少结石对管壁的压迫。可缓慢做踮脚动作帮助输尿管蠕动，但避免剧烈运动加重黏膜损伤。
每日饮水量需达到2000-3000毫升，优选柠檬水或淡绿茶。充足液体可增加尿流速度冲刷结石，稀释尿液中成石物质浓度。排尿时尝试憋尿后突然释放，利用液压波动促使结石位移。但肾功能不全者需控制饮水量。
对于直径5-10毫米的输尿管上段结石，可采用体外冲击波碎石术。该方法通过聚焦的声波能量击碎结石，碎石颗粒随尿液排出。术后可能出现血尿或肾周血肿，需配合坦索罗辛缓释胶囊等药物促进排石。
当结石直径超过1厘米或合并肾积水时，需考虑经皮肾镜取石术。医生会建立皮肤至肾脏的微创通道，用激光光纤粉碎并取出结石。术后需留置双J管2-4周，期间避免弯腰和提重物，遵医嘱服用头孢克肟分散片预防感染。
急性疼痛缓解后，建议进行24小时尿液成分分析确定结石类型。草酸钙结石患者需限制菠菜、竹笋等高草酸食物；尿酸结石者应减少动物内脏摄入并口服枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液。每日保持适量跳跃运动，但须避免高温环境下剧烈出汗导致尿液浓缩。定期复查超声监测结石情况，若出现持续发热或无尿需立即就医。
