心源性猝死可通过早期心肺复苏、自动体外除颤器使用、气道管理、药物治疗、紧急血运重建等措施抢救。心源性猝死通常由冠状动脉疾病、心肌病、心律失常、心脏结构异常、电解质紊乱等原因引起。
立即进行胸外按压可维持重要器官血流灌注，按压深度5-6厘米，频率100-120次/分钟，按压时尽量减少中断。人工呼吸与按压比例建议为2:30，每次吹气持续1秒以上。持续复苏直到专业急救人员到达或患者恢复自主循环。未经训练者可进行单纯胸外按压。
发现室颤或无脉性室速应尽早使用AED除颤，设备会自动分析心律并提示是否需要电击。电击后立即恢复胸外按压，2分钟后再评估心律。公共场所配备的AED通常有语音指引，按照设备提示操作即可。早期除颤可显著提高生存率。
确保呼吸道通畅是抢救的重要环节，可采取仰头提颏法开放气道，有条件时使用口咽通气道。专业人员可进行气管插管或使用喉罩建立人工气道。给氧时优先使用储氧面罩，氧浓度控制在98%以上。避免过度通气导致胸腔内压升高影响心脏充盈。
肾上腺素注射液可用于每3-5分钟静脉推注1毫克，主要作用于α受体提高冠脉灌注压。胺碘酮注射液适用于顽固性室颤，首次剂量300毫克静脉推注。硫酸阿托品注射液可用于严重心动过缓，剂量为0.5-1毫克静脉推注。所有药物均需在医疗监护下使用。
疑似急性冠脉综合征患者应尽快进行介入治疗，包括经皮冠状动脉介入或溶栓治疗。对于心脏结构异常如主动脉夹层、心脏压塞等需紧急手术干预。低温治疗可用于复苏后昏迷患者，目标温度控制在32-36摄氏度持续24小时。
预防心源性猝死需控制心血管危险因素，包括规律监测血压血糖、戒烟限酒、适度运动、保持健康体重。冠心病患者应遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、调脂药物如阿托伐他汀钙片。植入式心律转复除颤器适用于高危患者。出现胸闷气促等先兆症状时应立即就医，亲属需接受心肺复苏培训。
