心源性猝死通常由冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心肌病、心脏瓣膜病或遗传性心律失常等疾病引起。这些疾病可能直接导致心脏电活动异常或结构损伤，最终引发心脏骤停。
冠状动脉粥样硬化性心脏病是心源性猝死最常见的原因。冠状动脉内斑块破裂可能导致急性心肌梗死，进而引发心室颤动。患者可能突然出现胸痛、呼吸困难等症状。可遵医嘱使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物。严重者需进行冠脉介入手术。
心肌炎主要由病毒感染引起心肌组织炎症反应，可导致心肌收缩功能下降和心律失常。患者可能表现为心悸、乏力等症状。急性期需卧床休息，遵医嘱使用辅酶Q10胶囊、磷酸肌酸钠注射液等营养心肌药物。重症患者可能需要临时起搏器治疗。
扩张型心肌病和肥厚型心肌病均可增加猝死风险。心肌结构异常可引发恶性心律失常，部分患者可能出现活动后气促、下肢水肿等症状。治疗包括限制钠盐摄入，遵医嘱使用美托洛尔缓释片、螺内酯片等药物控制病情进展。
主动脉瓣狭窄或二尖瓣脱垂等瓣膜病变可导致心输出量骤减。患者可能在剧烈活动时出现晕厥先兆。轻中度病变可遵医嘱使用地高辛片、呋塞米片等药物，严重瓣膜病变需考虑瓣膜修复或置换手术。
长QT综合征、Brugada综合征等遗传性心律失常疾病可直接引发心室颤动。患者可能有家族猝死史，部分病例表现为不明原因晕厥。可考虑安装植入式心律转复除颤器，遵医嘱使用胺碘酮片、普罗帕酮片等抗心律失常药物。
建议有心血管疾病风险的人群定期进行心电图、心脏超声等检查，避免剧烈运动和精神紧张。保持低盐低脂饮食，戒烟限酒。出现胸闷、心悸等症状时应立即停止活动并就医。家族中有猝死病例者应进行遗传咨询和系统筛查。
