心源性猝死最常见原因主要有冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死、心肌病、心脏电传导系统异常以及心力衰竭。心源性猝死通常由心脏器质性病变或心律失常导致，多发生在突发心脏事件后1小时内，需立即就医抢救。
冠状动脉粥样硬化性心脏病是心源性猝死的主要病因。冠状动脉狭窄或闭塞可导致心肌缺血甚至坏死，可能与长期高血压、血脂异常、吸烟等因素有关，常表现为胸痛、呼吸困难等症状。治疗需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等药物，严重时需冠状动脉介入治疗。
急性心肌梗死是心源性猝死的急危重症。冠状动脉急性闭塞导致心肌细胞坏死，可能与动脉斑块破裂、血栓形成有关，常表现为持续性胸骨后压榨性疼痛、大汗淋漓等症状。治疗需紧急再灌注治疗，遵医嘱使用替格瑞洛片、注射用重组人尿激酶原等药物，必要时行经皮冠状动脉介入术。
心肌病可导致心脏结构和功能异常，增加猝死风险。扩张型心肌病、肥厚型心肌病较为常见，可能与遗传因素、病毒感染、长期酗酒等有关，通常表现为心悸、乏力、水肿等症状。治疗需限制活动，遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、螺内酯片等药物，重症需考虑心脏移植。
心脏电传导异常如室性心动过速、心室颤动可引发猝死。可能与心肌瘢痕、电解质紊乱、药物因素等有关，通常表现为突发意识丧失、抽搐等症状。治疗需立即心肺复苏，安置植入式心律转复除颤器，遵医嘱使用盐酸胺碘酮注射液、盐酸利多卡因注射液等药物。
心力衰竭患者猝死风险显著增加。心脏泵功能下降导致全身器官灌注不足，可能与高血压性心脏病、瓣膜病等有关，常表现为呼吸困难、端坐呼吸、下肢水肿等症状。治疗需减少钠盐摄入，遵医嘱使用沙库巴曲缬沙坦钠片、呋塞米片等药物，晚期需心室辅助装置治疗。
预防心源性猝死需定期体检，控制血压血糖血脂，戒烟限酒，避免过度劳累。存在心血管疾病高危因素者应遵医嘱服药，监测心电图变化。突发胸痛、心悸、晕厥等症状时需立即就医，学习心肺复苏技能可为抢救赢得时间。平时保持低盐低脂饮食，适度有氧运动，保证充足睡眠，避免情绪激动。
