假性尖锐湿疣的症状主要有绒毛状小阴唇、鱼子状丘疹、息肉样突起、黏膜色泽正常、无自觉瘙痒。
该症状多见于小阴唇内侧，表现为密集分布的细小绒毛状突起，形态规则且大小均匀，表面光滑柔软，颜色与周围正常黏膜一致或略显淡红。这种情况通常由长期慢性炎症刺激或分泌物浸渍引起，属于良性生理变异，无须特殊药物治疗，保持局部清洁干燥即可逐渐缓解，若伴有阴道炎需针对原发病进行治疗。
部分患者表现为群集的粟粒大小丘疹，外观酷似鱼子酱，触之有颗粒感但质地柔软，不融合成片，主要出现在阴道前庭或小阴唇部位。此现象多与激素水平波动或局部潮湿环境有关，并非病毒感染所致，一般不会出现破溃或出血，日常注意穿透气棉质内裤，避免使用刺激性洗液清洗外阴，必要时可遵医嘱使用温和的护理制剂。
少数情况下可见单发或多发的指状或丝状息肉样突起，基底较宽，顶端圆润，生长速度极其缓慢甚至停止生长，常对称分布于两侧小阴唇。这往往是由于局部机械性摩擦或慢性充血导致组织增生，与人体乳头瘤病毒无关，不会发生恶变，若无不适感通常无须干预，若因摩擦导致轻微疼痛可咨询医生进行物理去除。
病变区域的皮肤或黏膜颜色通常保持正常，呈现粉红色或淡红色，与周边健康组织界限不清，无明显色素沉着或发白现象，这是区别于真性尖锐湿疣的重要特征。该表现提示局部并未发生严重的病理性改变，多源于生理性结构差异或轻微的非特异性炎症，建议定期观察变化，无须过度焦虑，同时积极治疗可能存在的细菌性或霉菌性阴道炎。
绝大多数患者没有任何自觉症状，既不瘙痒也不疼痛，仅在妇科检查或洗澡时偶然发现，偶有轻微异物感但不会影响日常生活和性生活。这种无症状状态表明机体未产生强烈的免疫反应或神经刺激，通常不需要使用抗病毒药物或手术切除，重点在于消除心理顾虑，维持良好的个人卫生习惯，若有合并感染则需在医生指导下使用相应的抗感染药物。
日常生活中应保持会阴部清洁干燥，每日用温水清洗外阴，避免搔抓或使用过热的水烫洗，穿着宽松透气的纯棉内裤并勤加换洗，减少局部摩擦和汗液积聚。饮食方面宜清淡，少吃辛辣刺激及油腻食物，多吃新鲜蔬菜水果以增强机体免疫力，规律作息避免熬夜，适当进行体育锻炼促进血液循环，若发现皮损形态发生变化或出现红肿疼痛应及时前往正规医院皮肤科或妇科就诊排查。
