一个睾丸通常是可以生育的。只要剩余的这个睾丸功能正常，能够产生足够数量和质量的精子，并且输精管道通畅，就具备自然生育的能力。不过，生育能力可能会受到多种因素影响，具体情况需要结合医学检查来评估。
对于只有一个睾丸的男性，生育能力主要取决于该睾丸的健康状况。如果这个睾丸发育正常，没有受过严重损伤或感染，其生精功能和内分泌功能通常足以维持正常的生育水平。人体具有代偿机制，一个健康的睾丸产生的睾酮和精子数量往往能满足受孕需求。临床上，许多因外伤、肿瘤或隐睾手术切除一侧睾丸的男性，在术后恢复后都能成功自然生育。但如果这个睾丸本身存在问题，比如患有精索静脉曲张、睾丸炎、睾丸萎缩或发育不良，就可能导致精子数量减少、活力下降或畸形率升高，从而影响生育。此外，如果另一侧睾丸的缺失是由于先天性疾病（如隐睾）或后天严重感染导致的，那么剩余睾丸也可能存在潜在风险。因此，评估生育能力的关键在于进行精液常规分析，检查精子浓度、活力和形态是否达标，同时通过激素水平检测（如促卵泡激素、睾酮）和阴囊超声来评估睾丸的功能状态。如果精液检查结果正常，通常无须特殊处理；若发现异常，则需要针对具体原因进行干预，比如使用促生精药物（如枸橼酸氯米芬胶囊、十一酸睾酮软胶囊、人绒毛膜促性腺激素等）或在医生指导下尝试辅助生殖技术。
建议有生育计划的男性定期进行生殖健康检查，包括精液分析和睾丸自检。日常生活中注意保护睾丸，避免长时间处于高温环境，如桑拿、热水浴，减少久坐和骑行时间，穿宽松透气的内裤。饮食上多摄入富含锌、硒和优质蛋白的食物，如牡蛎、坚果、瘦肉和鸡蛋，有助于维持精子质量。如果尝试自然受孕超过一年未成功，应及时前往泌尿外科或男科就诊，通过专业评估制定个性化的助孕方案。
