早泄可通过行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、心理治疗及盆底肌训练等方式治疗。早泄通常由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、勃起功能障碍或神经递质异常等原因引起。
行为疗法是早泄的基础治疗手段，主要通过训练降低龟头敏感度并延长射精潜伏期。常用的方法包括动-停技术，即在性生活中感觉即将射精时停止刺激，待感觉消退后再继续；以及挤捏技术，即在即将射精时由伴侣挤压龟头下方数秒以抑制射精反射。这些方法需要伴侣配合并坚持练习，通常持续数周可改善控制能力。行为疗法无药物副作用，适合作为首选方案。
局部麻醉药物适用于龟头敏感度过高导致的早泄。常用药物有利多卡因喷雾剂、丙胺卡因乳膏或复方利多卡因乳膏，这些药物可降低龟头神经末梢的兴奋性。使用时应提前涂抹于龟头及冠状沟处，等待药物起效后清洗或佩戴避孕套，以免药物传递给伴侣导致其麻木。局部用药起效快，但需注意用量，过量可能导致射精感觉缺失或勃起困难。
口服药物主要针对神经递质异常引起的早泄，常用药物包括盐酸达泊西汀片、舍曲林片或帕罗西汀片。盐酸达泊西汀片是目前唯一获批用于早泄的短效药物，按需服用可延长射精时间。舍曲林片和帕罗西汀片属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，需每日服用，可能引起恶心、头晕或性欲减退等不良反应。所有口服药物均需在医生指导下使用，不可自行调整剂量。
心理治疗适用于因焦虑、紧张或伴侣关系问题引发的早泄。患者常伴有性交前过度担忧、自我否定或逃避性行为等表现。心理治疗包括认知行为疗法，帮助患者纠正对性表现的错误认知，降低焦虑水平；以及伴侣共同参与的治疗，通过沟通训练改善双方配合度。心理治疗通常需要4-8周，可显著提升自信心和性满意度，尤其适合年轻或初次出现早泄的患者。
盆底肌训练通过增强耻骨尾骨肌的力量来改善射精控制能力。患者可在排尿时尝试中断尿流以定位盆底肌，之后每日进行收缩-放松练习，每次收缩持续5秒后放松5秒，重复进行15-20次为一组，每日完成3-5组。坚持训练8-12周后，多数患者可感知射精控制力提升。盆底肌训练无创且成本低，但需要长期坚持，对合并勃起功能障碍的患者效果可能有限。
建议患者优先尝试行为疗法与盆底肌训练等无创方案，同时保持规律作息、避免熬夜及过度手淫。若自我调节效果不佳，应及时就医，由医生评估是否合并前列腺炎或勃起功能障碍等基础疾病。治疗期间需保持与伴侣的充分沟通，避免因急于求成而加重心理负担。日常可适当增加有氧运动如慢跑或游泳，有助于改善整体神经功能和血液循环。
