左侧腋窝淋巴结肿大可能由感染、免疫反应、乳腺疾病、肿瘤转移等多种原因引起，常见原因包括局部感染、疫苗接种反应、乳腺增生、乳腺癌淋巴结转移及淋巴瘤等。
左侧上肢、胸壁或乳腺的细菌或病毒感染，如蜂窝织炎、乳腺炎、猫抓病等，可导致左侧腋窝淋巴结反应性肿大。这类情况通常伴有局部红、肿、热、痛等炎症表现。治疗上需针对原发感染，细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒或罗红霉素片等药物，病毒感染则多为自限性，注意休息和局部护理即可。
接种某些疫苗，如流感疫苗、新冠疫苗或破伤风疫苗后，少数人可能出现同侧腋窝淋巴结肿大。这是机体免疫系统对疫苗成分产生的正常反应，通常表现为无痛性肿大，质地柔软，可活动。一般无须特殊治疗，多在接种后数天至数周内自行消退，期间注意避免过度按压和劳累。
女性左侧乳腺增生或急性乳腺炎时，炎症或激素水平波动可刺激同侧腋窝淋巴结反应性肿大。乳腺增生常与月经周期相关，伴有乳房胀痛；乳腺炎则多发生在哺乳期，伴有发热、乳房红肿。治疗上乳腺增生以调节情绪、规律作息为主，乳腺炎需在医生指导下使用青霉素V钾片、头孢拉定胶囊或阿莫西林克拉维酸钾片等药物抗感染。
左侧乳腺癌是导致左侧腋窝淋巴结肿大的重要病理原因，癌细胞通过淋巴管转移至腋窝淋巴结。肿大的淋巴结通常质地坚硬、活动度差、无痛或轻微疼痛，可多个融合成团。确诊需进行乳腺超声、钼靶及淋巴结穿刺活检。治疗以手术切除为主，术后可能需辅助化疗、放疗或内分泌治疗，具体方案需由肿瘤科医生制定。
淋巴瘤是起源于淋巴系统的恶性肿瘤，可表现为全身或局部淋巴结无痛性、进行性肿大，左侧腋窝是常见受累部位之一。肿大的淋巴结质地中等、有弹性、可活动，后期可融合成块，常伴有发热、盗汗、体重减轻等全身症状。诊断需依赖淋巴结完整切除活检及病理学检查。治疗以化疗、靶向治疗或免疫治疗为主，常用药物包括利妥昔单抗注射液、环磷酰胺片及多柔比星注射液等。
左侧腋窝淋巴结肿大的原因多样，若肿大持续不消退、质地坚硬或伴有全身不适症状，建议及时就医，通过血液检查、影像学检查及必要时的淋巴结活检明确病因。日常注意保持局部清洁，避免过度按压，适当休息，均衡饮食，增强免疫力。
