急性阑尾炎典型的症状为转移性右下腹痛。该病的症状表现通常按早期表现、进展期和终末期发展，主要包括腹痛、胃肠道症状、全身反应、腹部体征以及并发症表现。
腹痛是急性阑尾炎最早出现的症状。早期表现为上腹部或脐周隐痛，疼痛位置不固定，呈阵发性，数小时至十几小时后疼痛转移并固定于右下腹，此时疼痛转为持续性。这种转移性腹痛是急性阑尾炎的典型特征。疼痛程度可从轻度不适逐渐加重为剧烈绞痛，咳嗽或行走时疼痛可能加剧。
在腹痛出现的同时或之后，患者常出现恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物。部分患者还会出现食欲减退、腹胀或腹泻。由于阑尾位置靠近盲肠，炎症刺激可能导致排便次数增多或里急后重感，即总有便意但排便量少。
随着炎症进展，患者可能出现发热，早期体温多为低热，一般在38摄氏度左右。如果阑尾发生化脓或坏疽，体温可明显升高至39摄氏度以上，并伴有寒战、乏力、心率加快等全身中毒症状。发热程度通常与炎症严重程度相关。
腹部检查时，右下腹阑尾点即麦氏点有固定压痛，按压时疼痛明显。当炎症波及腹膜时，可出现反跳痛，即手按压后突然抬手时疼痛加剧。腹肌紧张也是常见体征，表现为右下腹肌肉不自主地收缩变硬。部分患者可能出现腰大肌试验或闭孔内肌试验阳性，提示阑尾位置较深或靠近腰大肌。
若未及时治疗，阑尾可能发生穿孔，导致腹痛突然暂时减轻，但随后出现全腹弥漫性疼痛、腹肌广泛紧张、高热不退等腹膜炎表现。阑尾周围脓肿形成时，右下腹可触及边界不清的包块，伴有持续高热和剧烈腹痛。这些并发症提示病情已进入严重阶段。
出现上述症状尤其是转移性右下腹痛时，建议及时就医进行血常规、腹部超声或CT检查以明确诊断。确诊后通常需要禁食禁水，避免使用止痛药掩盖病情，积极配合医生进行抗感染治疗或手术切除阑尾。术后注意早期下床活动促进恢复，饮食从流质逐步过渡到正常饮食，保持伤口清洁干燥。
