得了过敏性紫癜是否严重，需要根据具体类型和病情程度来判断，多数情况下属于自限性疾病，但部分类型可能累及肾脏，需要引起重视。过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病变的全身性疾病，通常由感染、食物或药物过敏等因素诱发。
在多数情况下，过敏性紫癜的病情相对较轻，主要表现为皮肤出现对称分布的紫癜，多见于下肢和臀部，可能伴有轻微的关节肿痛或腹痛。这类症状通常在去除诱因、充分休息后，可在数周内自行消退，预后较好。对于这类轻症患者，核心是避免接触已知的过敏原，如某些食物或药物，同时注意卧床休息，减少活动以降低血管压力。如果关节疼痛明显，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药缓解症状，但需注意用药前排除胃肠道出血的可能。对于腹痛明显的患者，医生可能会建议使用双嘧达莫片等改善微循环的药物，或使用氯雷他定片等抗组胺药物来控制过敏反应。
少数情况下，过敏性紫癜可能较为严重，尤其是当病变累及肾脏时，这种情况称为紫癜性肾炎。患者可能出现血尿、蛋白尿，甚至发展为肾功能不全，这是决定预后的关键因素。此外，严重的消化道受累可能导致肠套叠、肠穿孔或消化道大出血，表现为剧烈腹痛、便血或呕吐咖啡样物。对于这类严重情况，必须及时就医，医生通常会根据病情使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片来抑制免疫反应，控制血管炎症。如果出现肾功能进行性恶化，可能需要联合使用免疫抑制剂如环磷酰胺片。对于消化道出血的患者，需要禁食并进行静脉营养支持，必要时进行内镜下止血或外科手术干预。
过敏性紫癜的恢复需要耐心，建议患者在症状消失后仍要定期复查尿常规，至少持续半年，以便早期发现肾脏受累。日常饮食以清淡、易消化为主，避免食用海鲜、坚果等易致敏食物，同时注意保暖，预防感冒等感染，因为感染是常见的复发诱因。保持规律作息，避免过度劳累，有助于降低复发概率。
