胆石症通常不会自愈。胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，多数情况下结石一旦形成便难以自行消失，部分小结石可能通过胆汁排泄排出，但概率较低且存在风险，建议患者及时就医评估。
胆石症的自愈可能性极低，因为结石是胆汁中的胆固醇、胆红素或钙盐等成分在胆囊或胆管内长期沉积形成的固体物质，这些物质一旦结晶并聚集，很难被身体自行分解或吸收。在极少数情况下，直径小于5毫米的胆固醇性小结石可能随着胆汁流动进入肠道并随粪便排出，但这一过程可能引发胆绞痛、急性胆囊炎或胆管堵塞等并发症，甚至导致更严重的健康问题。对于大多数患者而言，结石会逐渐增大或增多，长期存在可能刺激胆囊壁引发慢性炎症，增加胆囊癌变的风险。因此，依赖自愈并不可取，患者应通过腹部超声等检查明确结石大小、位置和数量，并在医生指导下选择观察随访、药物治疗或手术干预。无症状的胆石症患者可定期复查，但出现腹痛、恶心、黄疸等症状时需积极治疗，避免延误病情。
胆石症患者应注意调整饮食结构，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，如动物内脏、油炸食品和肥肉，适量增加蔬菜水果和全谷物的比例，保持规律进餐避免暴饮暴食，同时控制体重适度运动，有助于降低胆汁中胆固醇浓度减少结石形成风险。若出现右上腹持续性疼痛、发热或皮肤发黄等症状，需立即就医以免引发急性胆管炎或胰腺炎等严重并发症。
