膀胱过度活动症的症状主要有尿急、尿频、夜尿增多、急迫性尿失禁，其中尿急是核心症状，随着病情进展，症状可逐渐加重。
尿急是指突发的、强烈的排尿欲望，且很难被主观延迟，这是膀胱过度活动症最早出现的核心表现。患者会因突如其来的尿意而必须立刻寻找厕所，甚至无法正常走完一段路。尿急的产生与膀胱逼尿肌不自主收缩有关，这种收缩不受意识控制，导致膀胱内压力异常升高。早期尿急仅在膀胱充盈时出现，随着病情发展，膀胱内少量尿液即可诱发强烈的急迫感。
尿频表现为日间排尿次数明显增多，排尿间隔显著缩短，患者可能每隔一至两小时甚至更短时间就需要排尿一次。尿频通常在尿急之后出现，也可与尿急同时发生。由于膀胱有效容量下降，每次排尿量可能减少，但总尿量并无明显增加。白天频繁跑厕所会干扰正常工作、学习和外出活动，使患者无法长时间专注于一件事，社交和职业生活质量受到明显影响。
夜尿增多指夜间被迫起床排尿的次数增加，通常每晚超过两次，这是膀胱过度活动症进展期的常见表现。夜尿增多反映膀胱储尿功能进一步下降，即使睡前限制饮水，夜间仍会出现明显尿意。反复起夜会打断深度睡眠，导致白天困倦、注意力不集中，并可能增加夜间跌倒的风险，尤其对老年患者更不友好。长期的夜尿增多还会加重心理负担，使患者对夜晚睡觉产生畏惧感。
急迫性尿失禁是指在尿急感出现后，尿液不受控制地从尿道漏出，患者无法及时到达厕所，属于膀胱过度活动症中较严重的表现。漏尿常在尿急后数秒内发生，可能由大笑、咳嗽、弯腰或快速起身等动作诱发，也可能在安静状态下突然出现。这种情况会严重限制患者的日常活动，导致不敢远行、不愿参加社交聚会，部分患者还会因反复漏尿出现会阴部皮肤潮湿、发红或继发感染，进一步影响身心健康。
膀胱过度活动症患者在日常生活中应注意适当控制饮水总量，避免一次性大量饮水，同时减少咖啡、浓茶、辛辣食物等刺激性饮食的摄入，养成定时排尿的习惯，白天可以有计划地延长排尿间隔，配合进行盆底肌训练和膀胱训练，保持心情放松，避免因尿急而过度焦虑，夜间睡前两小时减少液体摄入，日常注意会阴部清洁，穿宽松透气的内裤，坚持适度的有氧运动如散步、瑜伽等，这些措施有助于改善膀胱功能，减轻症状对生活的影响。
