男性生殖器外伤通常包括阴茎挫伤、尿道损伤、睾丸破裂、阴囊血肿、阴茎折断等疾病,建议及时就医明确损伤程度。
阴茎挫伤是男性生殖器外伤中程度较轻的一种,多由直接碰撞、骑跨伤或性生活姿势不当引起,表现为局部疼痛、肿胀、皮下淤血,但皮肤完整。轻度挫伤可自行吸收,建议受伤初期冷敷减少出血,后期热敷促进淤血消散,同时注意休息,避免勃起加重疼痛。
尿道损伤多由会阴部骑跨伤、骨盆骨折或器械操作导致,表现为尿道口滴血、排尿疼痛、排尿困难甚至尿潴留,严重时可出现尿液外渗。需要及时就医,通过尿道造影等检查明确损伤位置,轻者留置导尿管,重者可能需要尿道吻合术。
睾丸破裂通常由直接暴力打击或挤压造成,表现为剧烈疼痛、阴囊迅速肿胀、恶心呕吐,甚至休克。体格检查可见睾丸轮廓不清,超声检查可发现白膜连续性中断。需要急诊手术探查,根据损伤程度行睾丸修补术或部分切除术,以免影响生精功能。
阴囊血肿常继发于阴囊部外伤,由于阴囊皮肤松弛、血管丰富,受伤后容易形成大范围血肿,表现为阴囊胀痛、皮肤青紫、触痛明显。小血肿可自行吸收,大血肿需穿刺抽吸或切开引流,同时使用阴囊托抬高阴囊,减少活动。
阴茎折断也称阴茎海绵体破裂,多发生于剧烈性交或手淫时,出现响声后阴茎迅速疲软、剧烈疼痛、肿胀变形,呈茄子样外观。这是泌尿外科急症,需要立即就医,通常需手术清除血肿并修补海绵体白膜,延迟处理可能导致阴茎弯曲或勃起功能障碍。
男性生殖器外伤后应尽量卧床休息,减少下地走动和剧烈运动,保持会阴部清洁干燥,避免沾水和性生活,穿着宽松透气的棉质内裤,饮食宜清淡,多吃蔬菜水果,适量补充优质蛋白,保持大便通畅,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,同时密切观察局部肿胀、疼痛、排尿情况,若症状加重或出现发热、排尿困难等表现,须再次就医,并按医生安排的时间复查,以便及时调整处理方案。